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多选题 :  患者,女,45岁,因"右乳癌术后两年"收入院,入院后行腹壁下动脉穿支皮瓣乳房重建术(DIEP),医保结算清单上填写的主要诊断为:"乳房恶性肿瘤",主要手术为"单侧乳腺改良根治术";收取的手术费为"动脉穿支皮瓣乳房重建术",该病例被认定为违规,主要原因()

(A)"单侧乳腺改良根治术"是针对乳腺癌病人的手术方式,该患者一年前已行右乳癌根治术,此次住院行"动脉穿支皮瓣乳房重建术(DIEP)"为乳房整形手术

(B)医保结算清单上填写的主要手术"单侧乳腺改良根治术",与病人实际住院的诊疗过程不符

(C)主要诊断填写错误,当住院治疗是针对恶性肿瘤时,恶性肿瘤才有可能成主要诊断

(D)主要诊断填写错误,如果原发恶性肿瘤在先前已被切除或根除,恶性肿瘤个人史作为其他诊断,用来指明恶性肿瘤的原发部位

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