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医保DRG知识考试题库及答案

多选题 :  个人有下列情形之一的,由医疗保障行政部门责令改正;造成医疗保障基金损失的,责令退回;属于参保人员的,暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月:()

(A)本人持医疗保障卡就医住院

(B)将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用;

(C)重复享受医疗保障待遇;

(D)利用享受医疗保障待遇的机会转卖药品,接受返还现金、实物或者获得其他非法利益。

参考答案
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疾病诊断相关分组(Diagnosis Related Groups, DRG),是用于衡量医疗服务质量效率以及进行医保支付的一个重要工具。DRG付费,是实现“医-保-患”三方共赢和推进分级诊疗促进服务模式转变的重要手段。