男，36岁。患胆囊结石5年。饱餐后持续上腹疼痛16小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热。査体：上腹明显压痛，Murphy征阴性，肋脊角无压痛叩痛。为明确诊断，首选检查是()？
（A）胃镜
（B）尿常规
（C）血脂肪酶
（D）血淀粉酶
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