女,55岁,突发上腹痛8小时,伴高热,最高达39.2℃,皮肤巩膜发黄。既往有胆总管结石2年。体检:一般情况差,体温39.4℃,血压60/40mmHg,脉弱,心率124次/分,四肢湿冷,皮肤呈大理石花纹,心肺(—),腹软,右上腹压痛(+),反跳痛(+),肌紧张(±),Murphy征(+),叩诊鼓音,肠鸣音弱。治疗方案应选择()?
(A)保守抗炎,抗休克治疗
(B)立即行急诊胆道探查T管引流术
(C)抗休克治疗后急诊行胆道探查T管引流术
(D)抗休克同时积极准备急诊行胆道引流术
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- 1下列哪项不是医师对社会的义务()?
- 2男性,40岁,因呕血、黑便2天入院。有肝炎病史10年。经输血及应用止血药后好转。化验:血红蛋白12g/L,肝功能检查在正常范围内,血清白蛋白3.5g/L,胆红素1mg/dl。应首先考虑的诊断是()?
- 3心动周期持续的时间长短取决于()?
- 4男,45岁。持续性右上腹痛伴寒战、高热、恶心、呕吐10天,查体:皮肤、巩膜无黄染,右季肋部饱满,肝肋下4cm,边缘钝,有压痛,无结节,右侧第7、8肋间腋中线皮肤水肿和压痛;血常规:WBC18.5×10?/L,N0.91;腹部B超示肝右叶内8cm×6cm液性暗区;X线示右膈肌升高,运动受限。最有可能的诊断是()?
- 5慢性支气管炎伴小气道梗阻时,最早出现的肺功能改变为()?
- 6粥样斑块含有的成分为()?