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患者,男性,63岁。因反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年,气促10年,加重2天来诊。2天前受凉后出现发热伴咳黄痰,气喘不能平卧。既往有吸烟史40余年。查体:双肺语颤减弱,呼吸音对称,可闻及散在干湿性啰音,心界缩小,HR 110次/分。该患者最可能的诊断是:()

（A）慢性支气管炎急性发作

（B）支气管哮喘

（C）支气管扩张

（D）肺结核

（E）自发性气胸