多选题 : 各业务科室应成立本科室医疗质量管理工作小组,人员构成和职责符合国家要求,根据工作计划完成本科室质量管理活动,包括:()
(A)有科室医疗质量管理工作小组,组长由科室主要负责人、护士长担任,有专人负责日常具体工作。成员构成及职责,符合《医疗质量管理办法》相关要求。
(B)贯彻执行医疗质量管理相关的法律、法规、规章制度、技术规范、标准、诊疗常规及指南,定期开展培训和宣传教育。
(C)完善本科室医疗质量管理制度,制订本科室年度质量安全工作计划与持续改进计划,并组织落实。
(D)小组成员每季度开展科内自查、每季度分析评价科室质量安全监测指标,并及时在科内反馈。
(E)工作小组定期对科室医疗质量进行分析和评估,对医疗质量薄弱环节提出整改措施并组织实施。 (F)主管部门定期对科室医疗质量管理工作小组进行督导、检查、分析、反馈,并督查整改落实情况。 (G)有数据或案例体现改进效果或形成新制度、规范、流程、举措等。
参考答案
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