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病历书写规范
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定期、不定期由医院内部进行医院信息系统安全评估,用制度与程序来保障,将安全评估的结果用于网络安全持续改进活动。
(A)对
(B)错
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1
医疗机构应建立病历资料安全管理制度。门、急诊病历:由医疗机构保管的,应在每次诊疗活动结束后( )内归档。()
2
一般来说,手术分级主要从技术难度、手术过程和手术风险等相关指标进行考量,具体包括但不限于以下几项。根据以上描述,以下哪一个不是最佳选项:()
3
现病史内容包括()
4
急危重患者抢救制度是指为控制病情、挽救生命,对危急值患者进行抢救并对抢救流产进行规范的制度。根据以上描述,哪一个选项不正确:()
5
报告流程应实现无缝衔接且可追溯,并保证传递及时:报告流程无缝衔接涉及()和()、()三个环节。每个环节都必须详细记录处理情况及处理时间,时间应精准到分钟。正确选项为()
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