更多病历书写规范试题
- 1下列不属于出院诊断填写顺序的基本原则()
- 2案例：某男，72岁，因“股骨头坏死”收住院，住院后经完善术前检查、术前讨论等，予以施术-股骨头置换术，此手术经科主任批准同意，一名主治医师和一名住院医师私自冒充主任签字后施术。术后老人病情恶化，经抢救无效死亡。因家属对两名医师的资质信任度不高，与医院发生纠纷，且索要60万赔款，未达成协议，起诉至法院。此案例中，违反了哪项核心制度？
- 3输血前由一名医护人员带病历到床边核对患者姓名.性别.年龄.病案号.床号.血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后才可输血。
- 4手术同意书是术前，经治医师向患者告知拟施手术的相关情况，并由患者签署是否同意手术的医学文书。除了应有患者、经治医师签名外，还须有手术者签名。
- 5死亡记录内容中不需细述的是()
