更多病历书写规范试题
- 1一次用血、备血量超过()时，《输血申请单》需要科主任和输血科主任签字，并报医务科批准。
- 2危急值报告制度是指，对提示患者处于生命危急状态的检查、检验结果建立复核、报告、记录等管理机制，以保障患者安全的制度。以下哪一个不是最佳选项：()
- 3医院信息系统在实际意义上属于开放式系统，大量个人信息和敏感数据存在于 HIS 和各子系统中，并不断被调阅使用。另外，还有大量的数据上传和分享接口。大部分医疗机构对外网页还设置了内网或协同办公系统登录界面。医院信息系统工作人员既包括医院信息工程师，也包括大量系统外包的场地工程师、系统维护人员等。根据不同人员身份和岗位性质，设立严格的登录和操作权限授权是非常必要的。根据以上表述，请判断在使用时，是否需要授权：()
- 4由于我国医疗机构众多，各医疗机构传统习惯差异较大，建议用颜色来表达护理级别，包括但不限于以下几种。则正确选项为( )(1)特别护理(特护)一般用()标记，其护理的对象是病情危重或重大手术后的随时可能发生意外，需要严密观察和加强照护的患者。(2)一级护理用()标记，表示重点护理，但不派专人护。 (3)二级护理用()标记，表示病情无危险性，主要是照顾病情稳定的重症恢复期患者，年老体弱、生活不能完全自理、不宜多活动的患者。 (4)三级护理是普通护理，用()标记或不做任何标记。
- 5书写日常病程记录时，对病情稳定的患者，至少多少天记录一次病程记录。()
