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病历书写规范
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纳入全科讨论范围的手术。在以下选项中,哪一项不是最佳选项:()
(A)新开展手术、高龄患者手术、高风险手术、毁损性手术
(B)非计划二次手术
(C)计划再次手术
(D)可能存在或已存在医患争议或纠纷的手术
(E)患者伴有重要脏器功能衰竭的手术
参考答案
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1
患者完成门急诊挂号并到达诊室后,首先接诊的科室为首诊科室,首位接诊医师为首诊医师, 不包括医师接诊未挂号患者。患者所挂就诊号与所接触的医师不符或科室(专科)不符的情况。
2
手术安全核查表作为对手术安全核查工作的客观记录,住院患者《手术安全核查表》应归入病历中保管,非住院患者《手术安全核查表》由手术室负责保存。()
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