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首页->病历书写规范

医务人员应使用患者评估结果,指导诊疗活动,及时对患者进行初次评估与再评估活动,明确患者的医疗和护理服务需求,评估结果记入住院病历中。患者评估资料供临床科室直接负责患者诊疗、护理工作的医师、护士合理使用,为制定诊疗(手术)方案(计划)和会诊、讨论提供支持, 使用过程中应注意保护患者隐私。根据以上描述,以下哪一个选项是正确的:()

(A)为了尽快给予患者正确治疗,首次患者评估必须尽快完成。医疗机构应规定各科完成患者评估的时间框架,尤其是医疗和护理评估

(B)为了尽快给予患者正确治疗,医疗机构应规定各科完成患者评估的时间框架,尤其是医疗和护理评估。首次患者评估一般应在患者住院后 48 小时至患者入院一个月或明显超过本科室平均住院天数的时间内完成

(C)为了尽快给予患者正确治疗,医疗机构应规定各科完成患者评估的时间框架,尤其是医疗和护理评估。首次患者评估应在开展治疗,且在病情发生变化后及时进行

(D)为了尽快给予患者正确治疗,医疗机构应规定各科完成患者评估的时间框架,尤其是医疗和护理评估。首次患者评估应在开展治疗,且在病情逐渐稳定,治疗取得效果的情况下进行

(E)为了尽快给予患者正确治疗,医疗机构应规定各科完成患者评估的时间框架,尤其是医疗和护理评估。应尽快完成以医疗评估为主的首次评估

参考答案
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