有关门(急)诊病历书写有误的是()
(A)急诊病历由接诊医师及时书写,时间具体到分钟
(B) 凡急诊死亡病人,病历一律由急诊科保留,不得流失和外借
(C) 留观病人最后的归转,应有记录
(D) 门诊初诊病历应注明科别和日期(年、月、日),病历记录含主 诉、病史、体征,初步处理,诊断意见及签名
(E) 留观出院者带药及休息可达7天
参考答案
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- 1首次病程记录的时间要精确到()
- 2名词解释:具有高级专业技术职务任职资格的医师,即有特殊使用级抗菌药物处方权。
- 3病历管理制度是指,为准确反映医疗活动全过程,实现医疗服务行为可追溯,维护医患双方合法权益,保障医疗质量和医疗安全,对医疗文书的书写、质控、保存、使用等环节进行管理的制度。根据以上定义,以下哪一个不是最佳选项:()
- 4手术同意书是术前,经治医师向患者告知拟施手术的相关情况,并由患者签署是否同意手术的医学文书。除了应有患者、经治医师签名外,还须有手术者签名。
- 5输血前医师应向患者、近亲属或委托人充分说明使用血液成分的必要性、使用的风险和利弊及可选择的其他替代办法,并记录在病历中。根据以上表述,以下哪一个不是最佳选项:()