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首页->病历书写规范

关于首次病程记录的书写要求不正确的是()

(A)病例特点包括阳性发现和具有鉴别诊断意义的阴性症状和体征

(B) 初步诊断为待查应在待查下面写出临床首先考虑的疾病诊断

(C) 诊断依据应充分提供支持疾病诊断的有力证据的汇总情况

(D) 疾病诊断非常明确时(如癌症术后化疗),鉴别诊断可以记录“诊断明确,无需鉴别”

参考答案
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