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病历书写规范
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交班记录本应记录哪些病人的病情及诊疗()
(A)一级护理的病人
(B)危重病人
(C)病情可能变化的病人
(D)以上都是
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1
手术安全核查在制度,是指在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前对患者身份、手术部位、手术方式等进行多方参与的核查,以保障患者安全的制度。在以下选项中,哪一项不是最佳选项:()
2
日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程的经常性、连续性记录。由()医师书写。
3
病历书写出现错误时应当()
4
给药前,注意询问有无过敏史;使用剧、毒、麻、限药时要经过反复核对;静脉给药要注意有无变质,瓶口有无松动.裂缝;给多种药物时,要注意
5
病历书写应当使用蓝黑墨水,碳素墨水,需复写的病历资料可用蓝、黑色油水的圆珠笔。( )
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