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病历书写规范
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新入院患者,二级医师应在()小时内以查看患者并提出处理意见。
(A)12
(B)24
(C)48
(D)72
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1
病历书写原则(12字)是()
2
出现危急值时,出具检查、检验结果报告的部门报出前,应当双人核对并签字确认,夜间或紧急情况下单人核对一次即可。
3
患者评估的时间框架取决于许多因素,包括医疗机构为患者提供的服务类型、治疗的复杂程度、持续时间及治疗过程中的病情动态变化。医疗机构可以对不同的部门和服务规定不同的患者评估时间框架。参与患者服务的相关人员能及时获得这些评估信息。根据以上描述,以下哪一个选项是正确的 ()
4
明确手术安全核查表各个时段的具体执行内容,明确各核查信息项目“为什么做”及“如何做”。在以下选项中,哪一项不是最佳选项:()
5
入院记录中主诉一般不超过(D)个字。
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