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病历书写规范
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某患者在门诊部消化内科普通门诊就医期问,突然发生病情变化,生命体征不稳定,需要抢救,应该由谁负责组织?()
(A)急诊科及其RRT
(B)消化内科及接诊医师
(C)门诊部主任和急诊科及其RRT。
(D)重症监护室及急诊科
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1
住院医师每日查房1次即可,无需在上、下午下班前再巡视病房
2
首次病程记录应当于( )内完成。()
3
主诉的写作要求下列哪项不正确
4
入院记录书写中对患者提供的药名、诊断和手术名称不需要加(“ ”) 以示区别
5
为非本机构诊疗范围内的急危重患者转诊时应提供必要帮助,转运前,应完成患者评估,履行告知义务,根据评估结果决定转运方式。在以下选项中,哪一项不是最佳选项:()
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