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病历书写规范
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患者有长期的烟酒嗜好应记录于
(A)主诉
(B)现病史
(C)既往史
(D)个人史
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1
医护人员根据住院患者病情和(或)自理能力对患者进行分级别护理。根据以上描述,请判断哪一项不是最佳选项:
2
住院时间( )以上或明显超过本科室平均住院天数的患者,应每月或及时进行一次再评估。()
3
入院记录应在患者入院后多长时间内完成()
4
对病危患者,医生至少()天完成一次病程记录。
5
病史的主题部分,应记录疾病的发展变化的全过程,是()
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