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病历书写规范
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患者有长期的烟酒嗜好应记录于()
(A)主诉
(B)现病史
(C)既往史
(D)个人史
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1
年龄在1岁以下者记录至月或几个月零几天。
2
入院记录现病史中对患者提供的药名、诊断和手术名称需加引号(“”)以示区别。
3
病情稳定的慢性病患者至少()天记录一次病程
4
病情稳定的慢性病患者至少()天记录一次病程 。
5
建立“全院性医疗值班体系”的目的是因为患者的诊疗活动是一个连续性工作过程,医疗机构有连续工作要求的部门或科室均应安排专人值班。除了临床、医技、护理等岗位外,信息系统保障部门与提供()、()、()、()及其他公用设施应急保障的后勤相关部门也应安排值守。正确选项为()
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