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患者男性，36 岁，因颅内压增高，头痛逐渐加重，行腰椎穿刺脑脊液检查时突发急性枕骨大孔疝。其最主要表现为()

（A）意识障碍

（B）呼吸和循环障碍

（C）瞳孔散大

（D）肢体瘫痪

（E）瞳孔缩小