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患者，男性，70 岁，肝炎 20 年。近 2 个月来，肝区疼痛，食欲减退、进行性消瘦、肝呈进行性增大、质硬、面部有蜘蛛痣、腹膨隆。临床首先考虑的是()

（A）原发性肝癌

（B）继发性肝癌

（C）肝硬化

（D）慢性肝炎

（E）结核性腹膜炎