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患者，男性，40 岁，近日来腰部隐痛，今日突然出现阵发性剧痛，并向会阴部放射， 伴有面色苍白、恶心、呕吐、镜下血尿，应考虑()

（A）急性胆管炎

（B）急性阑尾炎

（C）结石

（D）肠梗阻

（E）胃穿孔