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患者李某，59岁，COPD病史11年，近来因咳、痰、喘加重就诊，查体示P2亢强，剑突下可触及心脏搏动，该患者最可能的诊断是()

（A）合并支气管肺炎

（B）合并支气管扩张

（C）合并冠心病

（D）慢性肺源性心脏病

（E）COPD急性加重期