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医疗质量安全管理核心制度
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医疗机构应建立病历资料安全管理制度。门、急诊病历:由医疗机构保管的,应在每次诊疗活动结束后()内归档。
(A) 当日
(B) 首个工作日
(C) 第二个工作日
(D) 第三个工作日
(E)第五个工作日
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1
主治医师首次查房记录应当于患者入院 ()内完成。
2
病历书写应当使用蓝或黑色油水的圆珠笔,需复写的病历资料可以使用蓝黑墨水、碳素墨水。计算机打印的病历应当符合病历保存的要求。
3
入院记录可分为()。
4
患者评估是指由具有法定资质的医师和护理人员,按照()、()、()或(),对患者进行疾病诊断与评估,并结合患者心理、家庭和社会因素分析、综合判断,据其结果制定诊疗计划并实施规范的同质化服务。查房是最常见的患者评估方式,但不仅限于此形式。
5
记入病历的死亡病例讨论结果应包括:
6
确定医疗事故具体赔偿数额时,应考虑的法定因素之一是()
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