以下那一个选择不正确: 护理交接班记录可以包括:
(A) 交班或接班日期.患者姓名、性别、年龄
(B) 新入院患者应包括入院时间.主诉、入院情况、入院诊断、以往简要诊疗经过
(C) 新入院患者.应包括护理人员对治疗效果的观察和建议
(D) 非当日入院需要交班的患者应包括目前病情变化.目前诊断及交班注意事项或接班诊疗计划
(E)非当日入院需要交班的患者.必要时包括饮食情况、睡眠情况、情绪变化、并发症观察、手术准备、检查准备、护理措施落实等内容
参考答案
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- 1计算机信息系统的安全管理制度与流程的覆盖层面,至少包括关于患者的所有数据和图片等, 对不同的数据资料制定不同的保护路径措施(比如,数字与图像),所有权属()。
- 2病历管理制度中的医疗活动全过程包括()、()以及()等整个诊疗过程。
- 3住院时间()以上或明显超过本科室平均住院天数的患者,应每月或及时进行一次再评估。
- 4医院信息系统在实际意义上属于开放式系统,大量个人信息和敏感数据存在于 HIS 和各子系统中,并不断被调阅使用。另外,还有大量的数据上传和分享接口。大部分医疗机构对外网页还设置了内网或协同办公系统登录界面。医院信息系统工作人员既包括医院信息工程师,也包括大量系统外包的场地工程师、系统维护人员等。根据不同人员身份和岗位性质,设立严格的登录和操作权限授权是非常必要的。根据以上表述,请判断在使用时,是否需要授权:
- 5患者住院时间较长,应有经治医师( )作为病情及诊疗情况总结。
- 6医患双方经协商达成一致的,应当签署()