关于《深圳市医疗保障定点医疗机构服务协议书》的说法,以下哪项是错误的?
(A)协议书是市医疗保障行政部门与定点医疗机构之间的法律文件,规定了双方的权利和义务
(B)协议书主要目的是规范定点医疗机构的行为,保障医保基金的合理使用
(C)定点医疗机构在协议有效期内,可自行调整服务内容和收费标准
(D)市医疗保障行政部门将对定点医疗机构的服务质量和医保基金的使用情况进行监督和评估
参考答案
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- 1参保人持外配处方购药的,医保定点零售药店无正当理由,不得拒绝参保人处方外配。
- 2定点医疗机构应严格遵守医保、卫健等行政部门的有关规定和本协议的约定,在卫健行政部门批准的执业许可范围内为参保人员提供医疗服务,可以开展与其级别和诊疗科目不相适应的项目,不得通过不当义诊、支付佣金、馈赠礼品、虚假宣传等诱导参保人员就医。
- 3医疗保障经办机构应及时对定点医疗机构申报材料齐全的医疗费进行审核,审核通过后( )个工作日内按应支付额的( )拨付。
- 4定点医疗机构应建立医保单项项目费用累计自费超过( )元(包括非医保项目、部分自费项目和超医保支付标准项目)参保人员知情同意制度,确保参保人员享有知情同意权,并签订文字协议(协议书应保留在病案中备查),否则参保人员有权拒付相关费用,由此造成的损失和纠纷由定点医疗机构负责。
- 5定点医疗机构与医保部门的服务协议应当明确哪些内容?