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女性患者，50岁，双手指关节变形，晨僵明显约5年，此次因月经量过多就诊，血小板8×109／L需与以下哪种疾病相鉴别

（A）脾亢

（B）类风湿关节炎

（C）MDS

（D）SLE

（E）干燥综合征