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患者50岁,近1月来食欲减退、呕吐、疲乏无力,尿黄。昨日起烦躁不安,呼气中有腥臭味,巩膜及皮肤黄染,皮肤可见瘀斑,肝未扪及,腹水征阳性。目前最主要考虑的首优护理问题是()

(A)体液过多

(B) 活动无耐力

(C) 皮肤完整性受损

(D) 营养失调:低于机体需要量

(E) 潜在并发症:肝性脑病

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