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男性,47岁。15年前发现HBsAg阳性,近1月自觉乏力,纳差,3天前现尿黄、皮肤黄染,查体:慢性病容,面色晦暗,精神萎靡,皮肤巩膜重度黄染,无肝掌,胸部可见蜘蛛痣,肝脾肋下未扪及,移动性浊音阳性,实验室检查:ALT 102U/L,白蛋白32g/L,球蛋白36g/L,总胆红素560μmol/L,凝血酶原活动度34%,诊断应考虑

(A)急性乙型肝炎

(B)慢性乙型肝炎重度

(C)急性黄疸型肝炎

(D)亚急性重型肝炎(乙型)

(E)慢性重型肝炎(乙型)

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