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女性，40岁，反复发作右上腹痛伴寒战、发热3年，3天前再次出现同样症状。查体：体温40.5℃，脉搏130次/分，血压62/46 mmHg，嗜睡，巩膜黄染，右上腹压痛及肌紧张，肝区叩痛明显。经输液扩容及应用血管活性药物后，病情无明显好转，在手术前还应采取的主要措施是

（A）加大升压药剂量

（B）更换有效抗生素

（C）加快输液

（D）纠正酸中毒