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男，25岁，农民，半月前在水利工地上突起发热，伴头痛.眼眶痛.腰痛，病程第4天就诊时热已退，血压偏低，球结膜水肿.出血，胸背部可见条索状瘀点，前1日24小时尿量34ml，该病例最可能是( )

（A）败血症

（B）血小板减少性紫癜

（C）肾综合征出血热

（D）钩体病

（E）急性肾炎