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男性，78岁，呕吐，腹胀21小时，无明显腹痛，查体：腹肌紧张，血清淀粉酶250Somogyi单位，血钙1.7mmol／L，最可能的诊断是( )

（A）急性心肌梗死

（B）急性轻度胰腺炎

（C）急性重症胰腺炎

（D）急性肠梗阻

（E）消化性溃疡急性穿孔