男，20岁。劳动时出现胸部闷痛，多次晕倒，数分钟后意识恢复。体检心脏听诊发现胸骨左缘4／6级喷射性收缩期杂音。最可能的诊断是
（A）冠状动脉粥样硬化性心脏病
（B）风湿性心瓣膜病
（C）肥厚型梗阻性心肌病
（D）动脉导管未闭
（E）病态窦房结综合征
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- 1男，47岁。扩张型心肌病患者从事每天日常活动即出现心悸、气短症状，休息后即缓解。其心功能分级应为
- 2男，30岁，渔民。3周来高热，疲乏不适，腹胀，食欲减退，应用抗生素后发热逐渐消退，症状好转。今天下午突感腹部剧痛，面色苍白，随后高热、呕吐来诊。体检：全腹肌紧张明显，压痛及反跳痛阳性。血白细胞12.5×109／L，中性粒细胞84％，淋巴细胞16％。诊断为腹膜炎收外科急诊手术。可能性最大的是
- 3女，58岁。反复心前区疼痛，常在休息或清晨时发作，持续时间一般为20～30分钟，含服硝酸甘油10分钟可缓解。疼痛发作时，心电图胸前导联ST段：冶高，病情缓解后ST段恢复至导电位线，运动负荷试验阴性，其诊断为
- 4女，30岁。持续发热2周，有先天性心脏病病史。入院查体：贫血貌，胸骨左缘3～4肋间可闻及4／6级粗糙的收缩期杂音，脾肋下2cm，血培养两次阳性。入院后3天突感呼吸困难、胸痛，咯血多次。该患者最可能的诊断是
- 5女，22岁。因间断右下腹隐痛伴腹泻5个月来诊，进餐可诱发腹痛伴便意，排便后腹痛可缓解。每日排糊样便2～4次，无黏液脓血便。伴乏力、盗汗。既往有肺结核病史。查体示右下腹有压痛，无反跳痛。X线钡餐检查发现盲肠有环形溃疡及肠管变形。该患者最可能的临床诊断为
- 6男，69岁，吸烟50年。反复咳嗽、咳痰30年，晨起排痰明显，呈白色泡沫状，近1周症状加重，伴急促、心悸。有糖尿病病史6年，用"药物"可控制。查体：T37.8℃，P97次／分，R25次／分，BP160，／90mmHg。桶状胸，双肺散在哮鸣音，少许湿哕音，P2＞A2，心率100次／分，房颤律，三尖瓣区可闻及3／6级收缩期杂音，双下肢水肿(+)。心电图示：Rv1+Sv5=1.25mV，V3-5导联QRS波呈qR，右束支传导阻滞，房颤。该患者最可能的诊断是
