女，30岁。持续发热2周，有先天性心脏病病史。入院查体：贫血貌，胸骨左缘3～4肋间可闻及4／6级粗糙的收缩期杂音，脾肋下2cm，血培养两次阳性。入院后3天突感呼吸困难、胸痛，咯血多次。该患者最可能的诊断是
（A）室间隔缺损合并急性心衰
（B）感染性心内膜炎合并急性肺栓塞
（C）感染性心内膜炎合并肺部感染
（D）室间隔缺损合并肺部感染
（E）室间隔缺损合并支气管扩张症
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- 1男，69岁，吸烟50年。反复咳嗽、咳痰30年，晨起排痰明显，呈白色泡沫状，近1周症状加重，伴急促、心悸。有糖尿病病史6年，用"药物"可控制。查体：T37.8℃，P97次／分，R25次／分，BP160，／90mmHg。桶状胸，双肺散在哮鸣音，少许湿哕音，P2＞A2，心率100次／分，房颤律，三尖瓣区可闻及3／6级收缩期杂音，双下肢水肿(+)。心电图示：Rv1+Sv5=1.25mV，V3-5导联QRS波呈qR，右束支传导阻滞，房颤。该患者最可能的诊断是
- 2男，70岁。20年前有黄疸、食欲缺乏，诊断为肝炎。近2个月来食欲缺乏、消瘦，肝区疼痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm、剑下4cm，质硬，压痛；脾肋下3cm；移动性浊音阳性。临床上应首先考虑的是
- 3女，76岁。患冠心病10年，近1个月反复发作心悸、胸痛。数分钟前突然晕倒，意识丧失，皮肤苍白，唇绀，大动脉搏动扪及不到，呼吸停止，最可能的原因是
- 4男，30岁，渔民。3周来高热，疲乏不适，腹胀，食欲减退，应用抗生素后发热逐渐消退，症状好转。今天下午突感腹部剧痛，面色苍白，随后高热、呕吐来诊。体检：全腹肌紧张明显，压痛及反跳痛阳性。血白细胞12.5×109／L，中性粒细胞84％，淋巴细胞16％。诊断为腹膜炎收外科急诊手术。可能性最大的是
- 5男，47岁。高血压病史18年，2年前患急性前壁心肌梗死。门诊测血压145／70mmHg，心率96次／分，该患者最适宜的降压药物是
- 6男，38岁。患肝硬化3年。一周来畏寒发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨胀，尿量500ml／d。住院后经检查有以下体征，对目前病情判断最有意义的是
