女,20岁。腹痛腹泻伴里急后重2天。发病前1天刚从外地出差回京。体检:T39℃,BP130/85mmHg,神清,心肺(-),腹软,脐周压痛(+),反跳痛(-)。化验:血WBC20×109/L,中性粒细胞89%,淋巴11%;大便镜检WBC100/HP,RBC12/HP。最可能的临床诊断为
(A)肾综合征出血热
(B)伤寒
(C)急性细菌性痢疾
(D)霍乱
(E)急性肠炎
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- 1女,58岁。反复心前区疼痛,常在休息或清晨时发作,持续时间一般为20~30分钟,含服硝酸甘油10分钟可缓解。疼痛发作时,心电图胸前导联ST段:冶高,病情缓解后ST段恢复至导电位线,运动负荷试验阴性,其诊断为
- 2女,30岁。喘息、呼吸困难发作1天多,过去有类似发作史。体检:气促、发绀,双肺满布响亮的哮鸣音,心率120次/分,律齐,无杂音。院外已用过氨茶碱、特布他林治疗无效。对该患者除立即吸氧外,首先应给予的治疗措施为
- 3男,30岁。低热、盗汗、咳嗽、血痰1个月。胸片示右上肺小片状浸润影,密度不均。确诊应选择的检查是
- 4女,22岁。因间断右下腹隐痛伴腹泻5个月来诊,进餐可诱发腹痛伴便意,排便后腹痛可缓解。每日排糊样便2~4次,无黏液脓血便。伴乏力、盗汗。既往有肺结核病史。查体示右下腹有压痛,无反跳痛。X线钡餐检查发现盲肠有环形溃疡及肠管变形。该患者最可能的临床诊断为
- 5女,30岁。持续发热2周,有先天性心脏病病史。入院查体:贫血貌,胸骨左缘3~4肋间可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音,脾肋下2cm,血培养两次阳性。入院后3天突感呼吸困难、胸痛,咯血多次。该患者最可能的诊断是
- 6男,48岁。慢性乙型肝炎10年,肝功能反复异常,1个月前因搬家劳累,3周来症状加重,并出现黄疸。体检:重病容、深度黄疸、肝掌及蜘蛛痣(+)、腹胀、腹水征(+)。AL200IU/L、TBil400μmol/L、PTA23%、HBsAg(+)。最可能的诊断