男，30岁，渔民。3周来高热，疲乏不适，腹胀，食欲减退，应用抗生素后发热逐渐消退，症状好转。今天下午突感腹部剧痛，面色苍白，随后高热、呕吐来诊。体检：全腹肌紧张明显，压痛及反跳痛阳性。血白细胞12.5×109／L，中性粒细胞84％，淋巴细胞16％。诊断为腹膜炎收外科急诊手术。可能性最大的是
（A）肝炎并发原发性腹膜炎
（B）阿米巴痢疾并发肠穿孔
（C）伤寒并发肠穿孔
（D）急性血吸虫病并发腹膜炎
（E）急性阑尾炎穿孔
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- 1女，19岁，农民。12月在水利工地上突起发热，伴头痛，眼眶痛，腰痛。病程第4日就诊时热已退，血压偏低，球结膜水肿，出血，胸背部见条索点状瘀点。前1日24小时尿量340ml，该病例最可能的诊断是
- 2男，47岁。扩张型心肌病患者从事每天日常活动即出现心悸、气短症状，休息后即缓解。其心功能分级应为
- 3女，78岁，离休干部。患慢性阻塞性肺疾病(COPD)40年，近半年来加重，长期住院。近3天来畏寒、高热、咳嗽、咳黏稠痰、气急。查体：T38.8℃，呼吸急促、发绀，肺部可闻及湿哕音，痰培养为正常口腔菌，胸部X线检查示右肺上叶实变影伴叶间裂下垂。该患者最可能的诊断是
- 4女，45岁，工人。受凉后咳嗽2周，以干咳为主，自认为"感冒"未就诊，近2天来觉胸闷，活动后更甚伴四肢关节痛。查体：T38.1℃，右肺呼吸音明显减弱，四肢关节未见明显畸形及活动障碍。胸部X线片提示右侧大量胸腔积液。血常规正常，血清白蛋白降低，胸液检查示：淡红色、Rivalta试验阳性、比重1.018；白细胞数800×106／I。、淋巴细胞75％、间皮细胞3％；LDH450U／L、ADA115U／L；抗核抗体滴度1：32；补体C3、C4正常。该患者最可能的诊断是
- 5女，30岁。持续发热2周，有先天性心脏病病史。入院查体：贫血貌，胸骨左缘3～4肋间可闻及4／6级粗糙的收缩期杂音，脾肋下2cm，血培养两次阳性。入院后3天突感呼吸困难、胸痛，咯血多次。该患者最可能的诊断是
- 6男，50岁。突起呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压190／100mmHg，诊为急性左心衰，该患者的最佳治疗是
