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女性，50岁，对称性多关节肿痛伴晨僵1年余，血RF1：40(+)，ESR100mm/h，本患者目前暂不考虑的治疗措施是

（A）非甾体抗炎药

（B）强的松

（C）环磷酰胺

（D）甲氨蝶呤

（E）关节手术