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外伤病员，男性，右侧4－6肋骨骨折，呼吸极度困难、紫绀，出冷汗.检查,血压65／40，右胸廓饱满，右侧呼吸音消失，叩诊鼓音，颈胸部广泛皮下气肿，处理应首选()

（A）补液输血

（B）胸腔穿刺排气

（C）立即开胸手术

（D）气管插管辅助呼吸案：