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男，32岁，突起高热，胸痛，咳铁锈色痰，左下肺实变症。x线胸片示左下肺炎，青霉素肌内注射，每次160万u，3次/天，5天后仍不退热，且左下胸饱满，呼吸音消失。哪项检查最重要

（A）血培养

（B）X线胸片

（C）多次痰培养

（D）纤维支气管镜检查

（E）诊断性胸腔穿刺