多选题 : 护理文书书写基本要求()
(A)电子病历录入应当使用中文和医学术语,要求表述准确,语句通顺,标点正确
(B)使用阿拉伯数字记录日期,采用24小时制记录时间,精确到分
(C)实习、进修与未取得执业许可证的护士记录的病历,应当经过执业护士审阅、修改并予确认
(D)出现错字时,记录本人用蓝黑水笔,修改者用红色画双横线,然后更正并签名
参考答案
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(A)电子病历录入应当使用中文和医学术语,要求表述准确,语句通顺,标点正确
(B)使用阿拉伯数字记录日期,采用24小时制记录时间,精确到分
(C)实习、进修与未取得执业许可证的护士记录的病历,应当经过执业护士审阅、修改并予确认
(D)出现错字时,记录本人用蓝黑水笔,修改者用红色画双横线,然后更正并签名