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多选题 :  头孢他啶阿维巴坦主要存在哪些不足？

（A）上市时间虽不长，但耐药情况值得注意

（B）不能覆盖B类金属酶的革兰阴性菌，产KPC酶肺炎克雷伯菌对头孢他啶阿维巴坦也会出现耐药

（C）肺部浓度低、肾功能不全患者需调整剂量

（D）治疗MDR-GNB感染的疗效并不显著；治疗革兰阴性菌感染的疗效不优于与其他药物，且严重不良反应发生率高

（E）肺炎和肾脏替代治疗是头孢他啶阿维巴坦治疗CRE感染失败的危险因素