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女性,34岁。右膝关节外上方肿痛3个月,右膝关节伸屈活动受限。X线片显示右股骨远端有骨质破坏灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,向内已超过中线,远端距关节面不足1cm,无骨膜反应。本病应首先考虑为( )

（A）骨髓炎

（B）骨结核

（C）骨肉瘤

（D）骨巨细胞瘤