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患者腹大胀满不舒，早宽暮急，面色苍黄，脘闷纳呆，神倦怯寒，四末不温，尿少不利，舌淡胖而紫，脉沉弦无力，其证候为

（A）寒湿困脾

（B）脾虚湿困

（C）气滞湿阻

（D）脾胃虚弱

（E）脾肾阳虚