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患者女,52岁。5年来经常出现劳累时心慌气短,时有夜间咳嗽、憋醒。半年前出现腹胀、纳差、尿少、水肿。1周前"感冒"后症状加重。查体:血压130/80mmHg,脉搏68次/min,颈静脉怒张,双肺底可闻及细湿啰音,心界扩大,心率86次/min,律不齐,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,未闻及心包摩擦音。肝脏肋下3cm,脾未及,双下肢可凹性水肿。最可能的诊断是

(A)老年性瓣膜病

(B)冠状动脉粥样硬化性心脏病

(C)扩张性心脏病

(D)病毒性心肌炎

(E)风湿性心脏病

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