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一风湿性二尖瓣狭窄患者，近一月呼吸困难不能平卧，间断自服氨茶碱，近日呼吸困难较前减轻，但自觉上腹部胀满，出现颈静脉怒张，肝脏肿大，下肢水肿，心率124次／分，该患者呼吸困难减轻的最主要原因是

（A）氨茶碱治疗有效

（B）二尖瓣狭窄的程度减轻

（C）在原有左心衰竭的基础上又发生了右心衰竭

（D）合并了二尖瓣关闭不全