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患儿女，5个月，T37.9℃，呛奶，咳嗽，有痰，咳不出，出现面色发绀，呼吸急促，双肺可闻及散在的干、湿啰音，该患儿目前最需要解决的护理问题是

（A）营养失调

（B）体液不足

（C）气体交换受损

（D）清理呼吸道无效

（E）低效性呼吸型态