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患者男性,21岁。高热2日,右上腹尖锐刺痛,向右肩放射,不敢呼吸及咳嗽。急性面容,呼吸急促,口唇疱疹,右下肺呼吸音减弱,语颤增强,闻及湿啰音,右上腹轻度肌紧张及压痛。血白细胞计数20×109/L,中性粒细胞0.9。应首先考虑的诊断是()

(A)急性胆囊炎

(B)胆石症

(C)右侧胸膜炎

(D)右侧气胸

(E)肺炎球菌肺炎

参考答案
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