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患者男性，67岁。患慢性支气管炎和肺气肿10年，合并高血压病，后者药物控制良好，1天前于剧咳后突感右侧胸痛，呼气困难加重，不能平卧就诊。其最可能的原因是()

（A）自发性气胸

（B）心肌梗死

（C）肺栓塞

（D）急性左心衰竭

（E）肺部感染导致呼吸衰竭