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患者男，28岁，患十二指肠溃疡病多年。于饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛。腹肌紧张。首先应考虑并发了( )。

（A）幽门梗阻

（B）急性胃穿孔

（C）急性胰腺炎

（D）急性胆囊炎

（E）慢性胃穿孔