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患者.女,58岁。剑突下刀割样疼痛4小时.寒战、高热并伴有黄疸。既往有类似发作史:查体:神志淡漠,T 39.5℃,血压80/ 60mmHg,脉搏130次/min,剑突下压痛.肌紧张,肝区叩击痛。WBC 26×109/L,中性粒细胞94%。应考虑为()

(A)急性胰腺炎

(B)急性梗阻性化脓性胆管炎

(C)急性胆管炎

(D)胆道蛔虫病

(E)溃疡病穿孔

参考答案
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