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患者3年来经常心悸，气短。检查：心尖搏动稍向左下移位，心浊音界稍向左下扩大，心尖部听诊可闻及3／6级以上粗糙的收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音。应首先考虑的是

（A）单纯二尖瓣狭窄

（B）单纯二尖瓣关闭不全

（C）二尖瓣狭窄及二尖瓣关闭不全

（D）主动脉瓣狭窄

（E）主动脉瓣关闭不全